Ādas vēzis nogalina

1301-ādas-vēzis-nogalina.jpg Timotijs Gudmens

Tas bija Tricia Thompson frizieris, kurš vispirms pamanīja aiz auss tumši brūnu molu. 'Es nedomāju par to daudz,' saka Tricia, kurai tajā laikā bija 32 gadi. 'Es devos pie dermatologa, un viņa to iesaldēja.' Bet gadu vēlāk tas pats frizieris redzēja, ka mols ir pieaudzis, un šoreiz tā bija zaļgani zilā krāsā.

Tricia norunāja tikšanos ar citu dermatologu, kurš veica mola biopsiju. Tā bija melanoma, visnopietnākā no visām ādas vēzēm. Labākais iespējamais scenārijs: Tricia beigtos ar nomierinošu rētu. Sliktākais gadījums: melanoma viņu nogalinātu.

'Es strādāju iekštelpu sauļošanās salonā vidusskolā un koledžā,' viņa saka. 'Es sauļojos vidēji divas vai trīs reizes nedēļā, sākot no brīža, kad man bija apmēram 14, līdz man bija 21. Es atceros, ka bija jāatsakās no visiem, kas bija jāparaksta, bet tas bija tikai protokols. Neviens nekad nesēdēja runāt par briesmāmsauļošanās telpāstāpēc es īsti nedomāju par viņiem.



'Un tad man bija 34 gadi, domājot, Kurš rūpēsies par manu suni? Vai man būtu jāpārdod sava māja, lai manai ģimenei nebūtu jāuztraucas par lietām, ja man tas neizdodas?

Tricijai pāris nedēļas pēc diagnozes tika veikta operācija, lai noņemtu melanomu - un auss augšējo ceturtdaļu. Viņas ārsts veica rekonstruktīvu operāciju, lai nomainītu auss daļu, kas viņam bija jānoņem, bet pēc viņas sešu mēnešu novērošanas melanoma bija atgriezusies. Viņai bija jāveic vēl viena operācija, šoreiz, lai noņemtu apmēram trešdaļu auss ļipiņu.

Bekijai Kokonai bija tikai 23 gadi, kad viņai tika diagnosticēta melanoma, kad viņa pamanīja neregulāru molu aiz ceļa. 'Es sāku ietsolārijiar mammu, kad man bija 17 gadu, 'stāsta Bekija, kurai tagad ir 27.' Kad es nonācu koledžā, es gāju divas vai trīs reizes nedēļā. Es zināju, ka iedegums man neder, bet nedomāju, ka dabūšu vēzi. Vismaz ne manos divdesmitajos gados. '

Saskaņā ar neseno Mayo Clinic pētījumu melanomas sastopamība sievietēm no 18 līdz 39 gadiem ir pieaugusi astoņas reizes kopš 1970. gada. 'Melanoma ir jauna epidēmija jaunām sievietēm,' saka Džerijs Brūvers, MD, Mayo Clinic dermatoloģiskais ķirurgs un autora pētījumā, kurš atzīst, ka pat viņš bija šokēts par šiem atklājumiem. 'Citi pētījumi ir parādījuši pieaugumu, taču šajā pētījumā melanoma sievietēm sastopama par 705 procentiem biežāk. Tas ir apbrīnojami. '

Parastie aizdomās turamie daļēji ir vainojami par šīs nāvējošās slimības biedējošu pieaugumu divdesmit un trīsdesmit kaut ko sieviešu vidū, tostarp izzūdošais ozona slānis un fakts, ka mēs joprojām saņemam saules apdegumus, lai gan mums vajadzētu zināt labāk. (Patiesībā jaunākie pētījumi atklāja, ka puse no visiem pieaugušajiem un 66 procenti baltumu vecumā no 18 līdz 29 gadiem ziņo, ka pēdējā gada laikā viņiem bija vismaz viens saules apdegums.) Bet tāpēc, ka šie faktori ietekmē gan sievietes, gan vīriešus un melanomas diagnožu pieaugumu ir jaunām sievietēm, ārsti sāk uzskatīt, ka sauļošanās iekštelpās - kas var paaugstināt cilvēka melanomas risku par 75 procentiem - ir galvenais iemesls, kāpēc slimība ir kļuvusi par epidēmiju.

'Ir svarīgi, ka melanoma pieaug tajā pašā cilvēku grupā, kuri iekštelpu sauļošanās gultas lieto vairāk nekā jebkurš cits,' saka Deborah Sarnoff, MD, dermatoloģe Manhetenā un Greenvale, Ņujorkā, un The Skin Cancer vecākā viceprezidente. Fonds. Skaitļi ir pārsteidzoši: 32 procenti balto sieviešu vecumā no 18 līdz 21 gadam un 30 procenti balto sieviešu vecumā no 22 līdz 25 gadiem apgalvo, ka izmanto iekštelpu sauļošanās gultas, ziņo Slimību kontroles un profilakses centrs. Un 2012. gada aptauja atklāja, ka tas pats ir attiecināms uz gandrīz 40 procentiem koledžas studentu.

'Ja mēs varam mainīt jaunu sieviešu uzvedību un likt viņām pārtraukt miecēšanu, melanomas biežuma līkne mainītos,' saka Brūvers.

SAISTĪTĀS:
Iekštelpu sauļošanās: kā rodas bojājumi
Solāriji: galīgais izdomājums

Maldināšana + noliegšana
Lai mēģinātu noskaidrot, kāpēc jaunas sievietes joprojām sauļojas iekštelpās, Ņujorkas Memoriālā Sloan-Kettering vēža centra (MSKCC) uzvedības zinātnieki nesen aptaujāja vairāk nekā 500 koledžas studentus Amerikas Savienotajās Valstīs. 59 procentiem no tiem, kas iedegumu iekštelpās, viņi saka, ka tas ir tāpēc, ka 'mūsdienās viss izraisa vēzi'. Un 54 procenti teica, ka solāriji nav 'riskantāki par daudzām citām lietām, ko cilvēki dara'.

Kas ir ar defeatistu, kaut kas saņems mani? 'Jaunieši nespēj novērtēt savu neaizsargātību,' saka Smita Banerjee, Ph.D., asistente, kas apmeklē MSKCC uzvedības zinātnieci un ir pētījuma autore. Citiem vārdiem sakot: viņi nosver potenciāli veselībai kaitīgas uzvedības riskus un ieguvumus, un ieguvumi uzvar.

'Kad esat jauns, jūsu galvenā uzmanība tiek pievērsta draugu iegūšanai, iekļaušanai, darba atrašanai un iemīlēšanai,' saka Tims Turnems, Ph.D., Melanomas pētījumu fonda izpilddirektors. 'Uzskats ir tāds, ka iedegums palīdzēs jums iegūt šīs lietas.'

Diemžēl šī uztvere ir diezgan precīza. Ja esat iedegums, tādi komplimenti kā 'Tu izskaties tik vesels!' un 'Tu mirdzi!' nāc lidot pie tevis. Amerikāņi ir kāpuši sauļošanās gultās, kopš ierīces pirmo reizi tika ieviestas šajā valstī 1978. gadā, un pieaugošā pierādījumu kaudze, šķiet, palēnina cilvēku darbību. Tas ir tāpēc, ka mēs dzīvojam kultūrā, kurā iedegums ir ideāls, saka Elizabete Tanzi, M.D., dermatoloģe Vašingtonā, un pati pārdzīvojusi melanomu. Neatkarīgi no tā, vai jums GTL patīk Džersijas krasta dalībnieks (tas ir sporta zāle, iedegums, veļas mazgāšana citiem faniem) vai domājat, ka Snooki izskatās pārāk Oompa Loompa, ir grūti izvairīties no fakta, ka balto sieviešu ādas tonis plašsaziņas līdzekļu attēlos parasti ir kāda iedeguma nokrāsa.

Un tad ir tas, ko katrs dermatologs nevēlas atzīt, kad runa ir par zeltaini brūnu ādu: tas liek jums izskatīties plānākam. Tie mazie celulīta izciļņi uz jūsu augšstilbiem? Viņi ir tik daudz mazāk pamanāmi, kad esat iedegums. Tvertnes augšdaļas muskuļi, kurus esat apmeklējis Pilates trīs reizes nedēļā, lai redzētu? Viņi ir precīzāk definēti, kad jums ir zelta mirdzums. 'Es gāju sauļoties, kad mācījos koledžā, jo domāju, ka tas man liek izskatīties plānākam un veselīgākam, kas man deva lielāku pārliecību,' saka 27 gadus vecā Halija Fišere, Filadelfijas bezpeļņas organizācijas datu speciāliste, kura vairs sauļojas. 'Iekštelpu sauļošanās pat šķita notīrījusi manu ādu.'

Neskatoties uz milzum daudz informācijas par sauļošanās iekštelpās bīstamību, ieskaitot pārsteidzošu jaunu pētījumu, kas tikko publicēts British Medical Journal, kas lēš, ka iekštelpu sauļošanās katru gadu ASV ir vairāk nekā 170 000 ādas nemelanomas vēža gadījumu - pārsteidzoši daudz koledžas - vecākas sievietes izmanto iekštelpu sauļošanās gultas, jo uzskata to par veselīgāku alternatīvu gulēšanai saulē. Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas datiem 24 procenti jauno pieaugušo ziņoja, ka viņi vai nu nezināja, vai arī nezināja, ka solāriji nav drošāki par sauli, un tikai 35 procenti no viņiem zināja, ka “pamata iedegums” nav veselīgs veids. lai pasargātu ādu no saules bojājumiem. Nesenais ASV Pārstāvju palātas ziņojums atklāja, ka šāda veida dezinformācija daļēji ir saistīta ar solāriju nesniegšanu precīziem faktiem par ādas vēzi un citiem riskiem viņu klientiem. Patiesībā šajā ziņojumā tika konstatēts, ka lielākā daļa solāriju salonu apgalvo par sauļošanās iekštelpās priekšrocībām veselībai.

'Lielākā daļa sauļošanās salonu jums nestāsta par vēzi,' saka Bekija, kurš pēc koledžas pārtrauca tos apmeklēt. Par laimi, viņas melanoma tika noņemta agrīnā stadijā, pirms tā izplatījās, un viņai nav bijusi atkārtošanās. Bet viņa saka, kad viņa skatās uz savu četru collu rētu, kuras dziedināšanai bija vajadzīgs vesels gads, viņa ir pateicīga, ka tā atrodas viņas kājas aizmugurē, nevis sejā. 'Saloni jums saka, ka jūs varat nodarīt kaitējumu tīklenēm, taču tie neuzsver grumbas un saules plankumus, kas jums radīsies, un noteikti nepiemin vēzi. Kad man bija 18 gadu un gāju uz solāriju, es nedomāju par iespēju saslimt ar vēzi, ”viņa piebilst. 'Un pat koledžas beigās, kad es sāku saprast, ka es daru, ir slikti, es domāju: Ak, labi, es saņemšu vēzi, kad man būs 40 gadu, un toreiz ar to tikšu galā.'

SAISTĪTĀS:
Iekštelpu sauļošanās: kā rodas bojājumi
Solāriji: galīgais izdomājums

Noturīgas rētas
Tas, kas dermatologus uztrauc gandrīz tikpat daudz kā melanomas pieaugošais līmenis, ir jaunu sieviešu dezinformācija par to, cik slimība ir ārstējama. Lai gan vairums ādas vēža gadījumu ir izārstējami - pat melanoma, ja tā tiek noķerta agri, - šķiet, ka pārāk daudzas sievietes domā, ka tas nav nekas liels, saka Sarnofs. 'Daudzi cilvēki domā, ka jūs varat vienkārši izgriezt ādas vēzi, un jums viss būs kārtībā. Bet es aicinātu šos cilvēkus skatīties ādas vēža operāciju, kad redzat slāni pa slānim, teiksim, kāda deguna pazušanu.

Paskatieties uz Triciju, kurai tagad ir 35 gadi, kurai tikai nesen tika dota zaļā gaisma, lai viņai vēlreiz tiktu veikta rekonstruktīva operācija. Viņas ārsti vēlējās gaidīt trīs mēnešus, lai to izdarītu, lai plastiskā ķirurģija neslēptu melanomu, kurai bija iespēja atkal atgriezties, bet viņa gaidīja gadu. 'Man šai operācijai ir jāatvēl divas nedēļas atvaļinājuma,' saka Tricia. 'Ārsts gatavojas noņemt skrimšļus no manām ribām un piestiprināt pie auss. Kad āda ir izaugusi pāri skrimšļiem, viņi atsprādzēs manu ausu un pārstādīs ādu. '

Un ne tikai melanomas slimniekiem ir jācīnās ar potenciāli izkropļojošām ādas vēža blakusparādībām. Tanzi saka, ka viņa no sieviešu sejas noņem daudz bazālo šūnu un plakanšūnu karcinomu, un šo rētu dziedēšana var ilgt vairākus gadus. 'Tik daudzas sievietes pirms kāzām nāk pie manis, lai jautātu par jaunu ādas kopšanas režīmu, un, veicot eksāmenu, uz sejas atrodu ādas vēzi,' saka Tanzi. 'Tad tā vietā, lai nopirktu jaunu nakts serumu, viņiem uz vaiga ir divas līdz trīs collas rēta, kas izskatās kā maza vilciena sliede.'

Tas notiek tikai tad, ja viņiem paveicas un vieta tiek noķerta agri. Kaut arī plakanšūnu un bazālo šūnu karcinomas - divi nemelanomas ādas vēži - parasti neizplatās uz citām ķermeņa daļām, melanoma ir pilnīgi atšķirīgs zvērs. Ja melanoma ir tikai viena milimetra dziļa (tas ir apmēram trīs sāls graudi) vai dziļāka, jau ir aptuveni 10 procentu iespēja, ka tā izplatīsies limfmezglos un pēc tam citos orgānos, saka Brūvers. Ja tas notiks, pastāv aptuveni 85 procentu iespēja, ka tas jūs nogalinās.

SAISTĪTĀS:
Iekštelpu sauļošanās: kā rodas bojājumi
Solāriji: galīgais izdomājums

Pierādījumi par atkarību
Pat ar visām šīm zināšanām par to, ko UV gaisma iekštelpu sauļošanās gultās patiesībā nodara jūsu ādai, viena no katrām trim baltajām sievietēm vecumā no 18 līdz 25 gadiem turpina viltus “n” cepšanu. Viens iespējamais iemesls: aizvien vairāk pētījumu liecina, ka iedegums faktiski var izraisīt tikpat atkarību kā dažas zāles.

Bryon Adinoff, MD, Teksasas Universitātes Dienvidrietumu medicīnas centra narkotiku un alkohola lietošanas pētījumu profesors, saka, ka viņa miecēšanas un atkarības pētījumi sākās, kad dermatoloģijas medicīnas skolas iedzīvotājs ieradās pie viņa ar tendenci, ko viņa redzēja ādas vēža slimniekiem. 'Viņa ārstēja daudz jaunu pieaugušo, kuri iedegās, diagnosticēja bazālo šūnu karcinomu vai pat melanomu un pēc tam turpināja iedegumu,' saka Adinofs. Viņai bija aizdomas, ka sauļošanās iekštelpās ir kāda atkarība.

Tāpēc Adinoff pieņēma darbā sauļošanās zāles telpās, kas atbilda atkarības kritērijiem (piemēram, mēģinājumi samazināt un nespēja; biežāk jādodas, lai iegūtu tādu pašu garastāvokli; un atņemtu laiku draugiem, ģimenei, darbam un vaļaspriekiem, lai iedegums), un viņš tos novēroja divu sauļošanās sesiju laikā. Viens bija parasts seanss, un otrs bija gandrīz tieši tāds pats, izņemot to, ka bija filtrs, kas bloķēja visu UV gaismu. Abas sesijas laikā tika mērīta asins plūsma dalībnieku smadzenēs.

Pēc īstajām solārija sesijām Adinofs redzēja aktivizāciju šo dalībnieku smadzeņu apgabalos, kas saistīti ar atlīdzību - tādu smadzeņu darbību, kas neļauj mums atgriezties vēl vairāk. Pēc viltus sesijām dalībnieki ziņoja, ka viņi nav ieguvuši pietiekami daudz gaismas. Un šiem atalgojuma centriem viņu smadzenēs nebija tāda paša veida asins plūsma, kad viņus pārņēma UV gaisma.

Stefanija Lilija (42), sertificēta valsts grāmatvede Lasvegasā, saka, ka viņa ir mēģinājusi pārtraukt sauļoties pārāk daudz reižu, lai skaitītu. 'Es sev saku, ka došos tikai reizi nedēļā, un tad es jūtu, ka neizskatos pietiekami iedegusi, un es atgriežos,' viņa saka. Šobrīd viņa trīs reizes nedēļā apmeklē solāriju. Bet nedēļās pirms pludmales brīvdienām, kuras viņa paņēma rudenī, viņa devās septiņas dienas nedēļā. 'Es zinu, ka iedegums ir bojājuma pazīme,' saka Stefānija. 'Ja notiks kaut kas krass vai ja pamanīšu saules plankumus un grumbainu ādu, varbūt apstāšos.'

SAISTĪTĀS:
Iekštelpu sauļošanās: kā rodas bojājumi
Solāriji: galīgais izdomājums

Nepareiza ziņojuma nosūtīšana
Pētnieki saka, ka vēl viens iemesls, kāpēc daudzas jaunās sievietes joprojām sauļojas, neraugoties uz brīdinājumiem par veselību, ir tas, ka ziņojumi par sauļošanās telpās kaitīgumu ir bijuši nedaudz neefektīvi. Džoels Hillhauzs, Ph.D., Austrumtenesijas štata universitātes Ādas vēža profilakses laboratorijas direktors, runā ar neskaitāmiem koledžas studentiem, kuri iedegas par to, kāpēc viņi to dara, un viņš pārbauda dažādas pieejas, kuru mērķis ir panākt, lai viņi apstātos. 'Kad es pirmo reizi sāku šo pētījumu virzienu, es biju tipisks sabiedrības veselības cilvēks, sakot:' Iekštelpu sauļošanās izraisa vēzi, 'viņš saka. 'Bet es ātri uzzināju, ka, sniedzot jauniešiem uz veselību balstītu vēstījumu, mēs varam izklausīties kā vēl viens pieaugušais, kurš viņiem saka, ka kaut kas viņiem patīk darīt, tas viņiem ir slikts.'

Sievietēm pēc 30 gadu vecuma tas var būt atšķirīgs. 'Šķiet, ka pierādījumi liecina, ka veselības ziņojumi daudz spēcīgāk atbalsojas, kļūstot vecākam, it īpaši, kad mēs saņemam ģimenes un citas saistības, kuras varētu ietekmēt veselības problēmas,' saka Hillhauzs. 'Bet, lai sasniegtu jaunākas sievietes, jums jāsit viņas tur, kur viņas dzīvo. Un kur viņi dzīvo, ir tas, kā viņi izskatās. Ja jūs viņiem ziņojat par to, kā sauļošanās iekštelpās ietekmēs viņu izskatu - kā tas izraisīs grumbas un saules plankumus pat divdesmitajos gados, viņi ir vairāk atvērti veselības paziņojumiem.

Bet tas nenozīmē, ka jūs varat ignorēt to, kas viņiem ir svarīgs arī pēc izskata, kas ir iedegums, saka Robs Turisī, Ph.D., Pensilvānijas štata universitātes Bioloģiskās uzvedības veselības un profilakses pētījumu centra profesors un līdzautors ar Hillhouse vairākos pētījumos, kuros pārbaudīta iejaukšanās metožu efektivitāte sauļošanās samazināšanai telpās. 'Apakšējā līnija ir tāda, ka cilvēki domā, ka iedegums ir pievilcīgs,' saka Turrisi. 'Tāpēc viņu izglītošana par iedeguma briesmām nav pietiekama, lai liktu viņiem mainīties. Jums ir jānodrošina viņiem alternatīvas, kas ir vismaz tikpat labvēlīgas vai labvēlīgākas. ”

Pievieno Hillhouse: 'Galu galā sabiedrības spiedienam būt iedegumam būs jāmainās, ja jaunas sievietes pārtrauks sauļoties telpās. Bet tas nenotiks pa nakti. Tikmēr mēs atklājam, ka visefektīvākā ziņa ir sieviešu izglītošana par citiem veidiem, kā izskatīties labi - vai tas būtu pašiedeguma losjons, vingrinājumi vai mode, kas papildina viņu ādas toni un ķermeņa tipu.

Kad bāli būs vienādi diezgan?
Sabiedrības spiediens būt iedegumam, šķiet, nedaudz mazinās. Paskatieties uz tādām zvaigznēm kā Anne Hathaway, Nicole Kidman, Emma Stone un Kristen Stewart, kuras, šķiet, pirms sarkanā paklāja pasākumiem nemaz nav sauļojušās. Daudzi cilvēki ir vienisprātis, ka Džērsijas krasta dalībnieku nepāra oranžais nokrāsa nav tieši mērķis. Bet tas, šķiet, joprojām nenozīmē jaunu sieviešu vēlmi būt iedegumam. Tanzi saka: 'Es domāju, ka daudzām jaunām sievietēm, kurām attīstās melanoma, būs jārunā, pirms cilvēki saprot, ka iekštelpu sauļošanās nodara kaitējumu viņu ādai.'

Bekija vēlas, lai viņa nejustu spiedienu būt iedegumam, kad viņa sāka apmeklēt salonus. 'Vēstījums, ko es saņēmu - tas, ko sievietes joprojām saņem - ir tas, ka, ja jūs esat iedegums, jūs esat skaists,' viņa saka. 'Kas vairāk sievietēm jāapzinās, ir iedeguma sekas. Jūs, iespējams, tagad nedomājat par šīm sekām, taču neatkarīgi no tā, cik bieži sauļojat un neatkarīgi no tā, ko jums saka salona darbinieki, tas ne tikai radīs jums grumbas, bet arī izmainīs jūsu DNS. Un tas izraisa vēzi. '